开云体育平均的入院日是 8.8 天-开云(中国大陆) Kaiyun·官方网站

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大会上，香港病院管制局 CIO 蔡阳以"医疗数字化转型的挑战与执行"为主题进行了共享，并先容了面前正在运行的三种医疗体系——全民福利公费医疗体系、阛阓化医疗体系、社会医疗保障体系。

他指出，三种医疗体系各有意弊，中国现时正逐渐过渡到社会医疗保障体系。

"咱们国度医疗转换的发展，从需求侧开赴，是看病难问题，从供给侧开赴，是看病贵问题。"蔡阳说："医疗数字化转型的舛错是打造宇宙性整合需求侧和供给侧服务的基本底座。"

他指出，咱们国度明天的数字化底座打造，率先要下移。在需求侧，下移全民健康数据平台，结束宇宙 3.6 万家病院和 7 万家卫生院电子病历数据及时互通，这不错参收用国民航的融合数据底座"中国航信"；在供给侧，下移各城市互联网总病院平台，买通并整合各大病院和卫生院之间的服务产物和经过，这不错参考携程网整合国表里航司，旅馆和十几万家旅行社的下层集聚的作念法。

蔡阳共享了香港在医疗数字化转型方面的执行和阅历，其中，由特区政府和医务卫生局确立的"医键通 + "医疗数字底座，整合了公立病院、私立病院和下层医疗服务机构，股东了医疗服务模式转型。

香港病院管制局 CIO 蔡阳

以下为蔡阳演讲本色，经钛媒体整理：

今天要大众要共享的是数字化转型中对总共东说念主关系最大，也最复杂的行业——医疗卫生行业的数字化转型。

跟着东说念主民寿命的增长，中国与世界列国相同，正在通过不休整合医疗资源来兴盛全社会对于医疗的爆发性需求。

医疗发展的瓶颈与挑战

咱们今天接洽的第一部分是怎样通过数字化转型管制医改中的瓶颈问题，同期咱们通过香港医疗数字化转换动作例子来评释。

在磋议国登记的 230 多个国度和地区中，苟简运行着三种医疗体系。

第一种是全民福利公费医疗体系，由政府的公立病院服务大多数大众，然则由于免费，就会形成需求的高企，为管制这个问题，政府饱读吹私立病院为服务得起的患者提供私费高等次的医疗服务。这个体系中医疗卫生支拨的比例相比低，占 GDP 的 5% 到 8%，比如英联邦国度和中国香港。

第二种是阛阓化医疗体系，把医疗服务全面阛阓化运作，大众一说念通过医疗来收获，由住户私费或者交易保障支付，最典型的是好意思国，面前的医疗支拨约占 GDP 的 17%。

第三种是社会医疗保障体系，由职工所在的企业或者社会来购买医疗保障，典型的是德国、法国和日本。

咱们国度在 1979 年以前，国度财政终点弱小，只可对小部分城市住户提供公费医疗服务，农村住户险些是私费。由于城市东说念主口增长，国度财政无法服务得起公费医疗，不得已探索阛阓化旅途。跟着国度财政实力增强，现在逐渐走向了社会化医疗保障体系。

面前这三种体系各有蛮横。 全民医疗体系诚然公正性高，然则财政全部由政府片面插足，是以患者的恭候时辰终点长，体验不好；阛阓化医疗体系的社会医疗总资本很高，然则行业高下流研发资金充沛，不错说 80% 的医疗翻新齐在好意思国；社会医疗保障体系尽管兼顾了效果和公正，但社会医疗用度增长很快，何况资源漫衍不均，大众对此确认很深，东说念主东说念主齐在去往大三甲病院。

需要强调的是，这三种模式中，惟有在全民服务的医疗体系中，病院之间是谐和关系，第二种和第三种体系，病院之间是竞争关系，会不可幸免地形成患者在各个病院中重叠查验，带来资源糜掷。

在不探讨医疗保障的情况下，患者在香港作念一个阑尾炎手术，香港公立病院收费简略是 500 元港币，中国事 7557 元东说念主民币，好意思国事 8500 好意思元，好意思国的手术用度终点腾贵。

何况这三种体系齐不可连续，有三方面原因，第一是人所共知的老龄化，很快咱们每 4 个东说念主中就有 1 位 60 岁以上的老东说念主，二是老龄化带来对医疗的严重依赖性，香港 80 岁老东说念主对病床的需求是 60 岁老东说念主的 14 倍，三是我国高速增长的慢性病东说念主口，现在已有近 6 亿东说念主如故或正在发展成为慢性病东说念主群。

总共这些会进一步加重医疗体系的供需失衡、影响财政的连续性发展。

医疗数字化转型的舛错底座

第二部分是医疗转换中数字化转型的舛错是什么？

率先对于咱们国度医疗转换的发展，从需求侧开赴，是看病难问题，从供给侧开赴，是看病贵问题。

管制看病难问题，要通过一系列的转换设施和数字化时期，让数据多步辇儿，让患者少跑路，方针是构建全东说念主群、全人命周期的医疗服务体系；管制看病贵问题，要打造从医疗到医药再到医保的三医联动，主要方针是裁汰医疗资本。

是以，医疗数字化转型的舛错是打造宇宙性整合需求侧和供给侧服务的基本底座。

面前，咱们如故领有了厚实宇宙和总共省市的全民信息平台，这个算不算必要的数据底座？我的申报是，能算，但不全算。因为现时的平台是从管控切入，结束了国度和省市级数据化，管制了统计和管制的问题。

例如来说，  2023 年中国平均的入院用度是 10315   元，门诊的平均用度是 361 元，平均的入院日是 8.8 天，然则各个病院之间信息系统各行其是，莫得认识将患者数据及时准确地勾通，无法确立确实的数字化底座。

国度批准的 3000 家互联网病院算不算供给侧服务整合平台？我觉得不是，因为互联网病院仅仅管制了数字化服务进口的问题，许多方位管制了需求侧网上就医的问题，但不成在供给侧整合各大病院的里面的医疗资源。

明天，咱们国度的数字化底座应该怎样开发？我的冷漠是"下移"。

在需求侧，下移全民健康数据平台，结束宇宙 3.6 万家病院和 7 万家卫生院电子病历数据及时互通。这部分不错参收用国民航的融合数据底座"中国航信"，确立"中国医疗数据公司"，收花样有国民数据的及时管制。

诚然国内不同航空公司有各自的产物和客户，存在热烈的阛阓化竞争，然则，他们的数据是确立在国资委下属的中国航信融合的数字底座之上。有了这么的数字底座，咱们的临床数据就不错绽开给更多的医疗机构去援救翻新，包括会诊医疗和新药研发。何况，患者的活动数据也不错绽开给互联网企业，从而开发生存饮食、慢病管制等健康产物。

在供给侧，下移各城市互联网总病院平台。现在中国的每个城市齐有互联网总病院，要买通并整合各大病院和卫生院之间的服务产物和服务经过。这部分可参考携程网，他们确立的下层集聚整合了国表里六十万家旅馆、十几万家旅行社的产物和服务，他们结束了圭臬化服务和各别化竞争并存，其中的服务就包括线上线下的全方向下层服务。

香港医疗数字化转型的执行与阅历

第三个部分，香港在医疗数字化转型的执行和阅历。

香港和内地差未几，靠近着公立病院资源清寒、服务不及、东说念主口老龄化等问题。香港的管制念念路包括两个方面。

政府层面由特区政府医务卫生局牵头确立"医键通 + "医疗数字底座，整合了公立病院、私立病院和下层医疗服务机构，股东了合座医疗翻新。

香港的数字底座叫医健通 +，自 2016 年运转运营，有两个发展阶段。第一个阶段管制了需求端数据底座的问题，整合了香港市民侧的电子病历数据，到 2023 年，有 85% 的香港市民登记了医健通。在这个基础上，咱们明天几年，准备打造供给侧整合全社会医疗服务的数字底座。

接下来有三个案例共享。

率先，医健通 + 整合了全港市民的毕生医疗需求，结束了融合电子病历、融合治理、融合平台、融合健康管制，香港市民不错在医健通联网总共公立病院、私立病院和诊所的服务商，及时地调用我方曩昔 30 年的电子病历，无需重叠查验。本年运转，香港市民的病历如故北上到大湾区，在指定 8 家病院不错及时调用他们在香港曩昔 30 年的病历 .

其次，医健通 + 链接了香港各大私立病院和下层医疗机构。在香港有 43 家公立病院，13 家私立病院和 4000 多个诊所，在明天的几年，医健通准备买通全社会医疗服务，为香港市民提供一站式的圭臬化下层服务。

临了，医健通 + 的底座不错谐和需求侧香港市民的健康管制和就医服务经过。

比如医健通 + 正在开发的用药管制模块，65 岁以上的香港市民平均有 2.5 个慢性病患者，就要看 2.5 个专业，患者有可能在多个专业致使多个病院开药，形成多开处方、重叠用药或者健忘用某一种药的情况。这个用药管制模块不错自动网罗患者在各大医疗机构的电子处方，对药物进行自动化的查对和管制，会诊病情和药物敏锐情况，并对过量用药发出告戒，临了结束用药跟踪，确实结束以患者为中心。

政府层面除外是香港病院管制局所在的病院彭胀层面，通过数据和东说念主工智能结束病院服务模式的翻新，主要的念念路是以数据为捏手，打造东说念主工智能产物，援救医疗服务的转型，另外，开发干系的聪敏产物。

需要强调的是，香港医管局曩昔 30 年用的是我方开发的系统，到现在为止，总共的香港公立病院用的是一套系统、一个数据库。

咱们在东说念主工智能方面有终点切实、可落地的计谋。大模子方面遴荐开源模子开发我方的产物，自主开发会慢少许，然则因为先有问题再有决策落地会很快。运算方面，由于数据不成出医管局，咱们只可奋勉打造我方里面的策划平台。东说念主才方面，医疗机构邀请大模子大众终点难，咱们从 8 年前运转培养我方的东说念主才，以数据为机会招募了许多大学的科技东说念主才。

2016 年运转，医管局打造了数据产物，以疾病专业和东说念主群分类开设数据实验室，邀请香港当地大学参与研发。

相比红运的是，香港是中国惟逐个个领有 6 所全球 QS 排行前 100 大学的城市，是以咱们的实验室向大学绽开，并已完成 71 个科研格式，领有跳跃 450 个研究院，委派了 34 份很有重量的海外性研究陈说。

除了科研，咱们还行使医管局数据自主开发大批笼罩端到端的东说念主工智能产物。

要强调的是，第一，咱们开发速率要比外部 AI 企业慢半年到一年，但公道是咱们先我方改造经过，然后落地实施；第二是咱们开发的东说念主工智能产物凡是一家病院能用，那么总共公立病院齐能用，是以，这是值得的。

咱们的 AI 产物面前的近况是，能作念到东说念主能作念到的事情，还作念不到东说念主无法作念到的事情。

对于深档次的东说念主工智能，咱们行使开源正在开发 30 多个产物，加快数字化转型。由于现在开源模子的准确度在 60% 不高，咱们是从下往上作念，从里面协助医护处理通常服务，逐渐提高临床效果，临了才会到临床方法。现在后准确率能达到 80%、90% 致使更高，咱们也会更有底气去作念"医疗数字东说念主"。

在数据驱动方面，医管局按照航空公司、机场运行的理念开发了病院诱骗中心。

率先通过 IOT 及时跟踪病东说念主和景象，通过 AI 和一些规章的算法结束需乞降供给的动态匹配，在这个理念辅导下，咱们开发了动态的床位管制中心、资源调配中心和临床病东说念主监控中心，结束了及时数据驱动管制决策。戒指面前，医管局的 18 家急诊病院如故部署了病院诱骗中心小表率。

其次，由于数据驱动和东说念主工智能的等闲实施，医管局开发了大批病院聪敏产物，包括聪敏调治、聪敏病院援救、聪敏病院管制、聪敏设施、聪敏职工五个方面，这些产物极大普及和纠正了总共公立病院的服务，本年咱们总共 43 家病院同期获取海外医疗信息化最高品级第 7 级。

回来来说，第一方面，政府层面主要方针是医疗发展模式的转型，时期旅途是通过发展医健通 + 平台，打造两个底座，一是医疗数字底座，二是服务整合底座，目标是整合公立病院，私立病院和下层医疗服务；第二方面，在病院彭胀层面由香港医管局通过病院服务模式翻新，时期旅途是发展数据化东说念主工智能，通过数据驱动纠正病院的管制，并开发聪敏病院产物和升级病院服务。

明天，中国和总共国度相同，由于国民寿命的延迟，医疗转换永久是在路上开云体育，但愿大众给以医改和医护东说念主员更多援救，谢谢大众。